Впервые за 6 лет работы в журнале я шла на интервью с особенным чувством. Мне сложно его описать, и сейчас вы поймете, почему. Моим собеседником должна была стать Людмила Александровна Асеева — Заслуженный врач РФ, главный врач Тульского Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
Старинный особняк конца XVIII века, построенный Андреем Баташевым, хорошо виден с Зареченского моста, особенно теперь, когда Набережную Дрейера начали приводить в порядок. Бывший Тульский Александровский кадетский корпус, ставший впоследствии земской больницей, а позднее — детской областной больницей — место нашей встречи. Именно здесь на протяжении более 10 лет работает медицинский центр, который в простонародии называют «Центр СПИДа».
-Людмила Александровна, наверное, я не ошибусь, если скажу, что Тульский областнойЦентр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями существует более 10 лет?
-Действительно, статус самостоятельного лечебно-профилактического учреждения особого типа ГУЗ ТО «Тульский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» получил более 10 лет назад, 18 февраля 2002 года, когда здание, бывшей областной детской больницы было передано под Тульский областной Центр СПИДа. А начиналось все гораздо раньше, почти 25 лет назад, когда в 1989 году появилась служба Тульской области по профилактике и борьбе со СПИДом. Тогда это было требованием времени. Появились люди с ВИЧ-инфекцией, которые нуждались в специализированной помощи. Сначала на базе Тульской областной больницы был открыт кабинет анонимного обследования, через год открылось отделениепопрофилактике и борьбе со СПИДом, а в ноябре 1991 года начал функционировать областной Центр клинической эпидемиологии и профилактики СПИДа.
- Насколько сильно изменился центр за эти годы?
- Как только Центру передали здание на Дрейера, мы сразу начали капитальный ремонт с частичной реконструкцией помещений под референс-лабораторию по диагностике ВИЧ-инфекции и СПИД- ассоциированных заболеваний. Лабораторию сразу оснастили новейшим оборудованием для диагностики методом ПЦР и ИФА. Уже затем были капитально отремонтированы и введены в эксплуатацию помещения клинико-диагностической лаборатории (2006 г.), поликлиники (2007 г.), дневного стационара (2010 г.). Сейчас оснащается и готовится к вводу в эксплуатацию стоматологический блок. На очереди подготовка помещений под круглосуточный стационар.
Если 10 лет назад в приспособленных кабинетах принимали пациентов всего 5 врачей-специалистов, то сейчас в своей структуре Центр СПИДа имеет поликлинику, клинико-диагностическую лабораторию, аптеку.
- Судя по тому, как динамично развивается Центр, ситуацию с заболеваемостью ВИЧ-инфекцией вряд ли можно назвать благополучной?
- Статистика неумолима. За 8 месяцев 2013 года в Тульской области зарегистрировано 454 случая ВИЧ-инфекции против 340 случаев — за аналогичный период 2012 года. Всего же, начиная с 1990 года, в области зарегистрировано более 8000 ВИЧ-инфицированных. Самые неблагополучные районы — Щекинский, Алексинский и Одоевский. Там показатели заболеваемости превышают среднеобластной в 2 раза. Так же в 2 раза превышен среднеобластной показатель заболеваемости ВИЧ в поселке Косая Гора. На жителей Тулы приходится 37,5% от общего числа ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных в целом по области.
В Туле около половины инфицированных ВИЧ — наркоманы. В области этот показатель чуть меньше, около 40%. Но, несмотря на эти достаточно высокие показатели, в последние годы рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в области связан с половым путем заражения, в значительной мере это обусловлено распространением практики рискованного сексуального поведения.
Наиболее поражаемой ВИЧ возрастной группой населения остаются молодые люди в возрасте 18-35 лет — 63% от общего числа заболевших. Вобласти среди лиц, вновь выявленных инфицированных ВИЧ, по-прежнему преобладают мужчины — 57%. От ВИЧ-инфицированных матерей за 8 месяцев 2013 года родилось 76 детей.Хочу заметить, что ВИЧ-инфекция давно перешагнула границы определенных социальных групп. Все чаще встречаются внешне благополучные инфицированные больные. Сегодня высокий социальный статус не является гарантом защищенности. К сожалению, слишком много людей живет по принципу «меня это не коснется».
- Почему именно сейчас, когда Центр СПИДа уже отметил свое десятилетие, возникла необходимость в информировании людей о работе Центра через СМИ?
- Раньше о существовании Центра СПИДа знали в основном больные с ВИЧ-инфекцией, которые получали здесь медицинскую помощь. Сегодня технический уровень Центра, его оснащенность и возможности позволяют нам открыть двери для всех желающих.
- Я правильно понимаю, к вам могут обращаться за медицинской помощью люди, не инфицированные ВИЧ, как в обычную поликлинику?
- Не совсем обычную, существует одно большое преимущество: в отличие от других поликлиник, мы владеем новейшей лабораторией, аналогов которой в городе нет, даже многие коммерческие лаборатории, работающие в городе, выдают своим пациентам результаты анализов, полученные руками именно наших специалистов. Муниципальные поликлиники так же не владеют новейшим лабораторным оборудованием, и часто наши коллеги из других медицинских учреждений рекомендуют нашу лабораторию своим пациентам. Обследования в лабораториях Центра включает в себя широкий спектр биохимических, гематологических, общеклинических, гормональных, иммунологических исследований. В последние годы в значительной степени возросла актуальность диагностики гормонов и новообразований. В связи с этим, мы внедряем в практику определение онкомаркеров, что поможет клиницистам дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли, систематически контролировать эффективность проводимого лечения и своевременно выявлять рецидивы заболеваний.
Буквально на днях в лабораторию поступил прибор нового поколения для иммунохимической диагностики производства США — «Архитект» i2000 (Abbott), с помощью которого в течение 30 минут (!) мы сможем исследовать гормоны, онкомаркеры и маркеры инфекционных заболеваний.
Получив результаты исследований, наши пациенты смогут сразу, в нашей поликлинике, обратиться к профильным специалистам и получить исчерпывающие консультации и рекомендации по лечению.
- Врачи каких специальностей ведут прием в центре?
- Врачи-инфекционисты высшей категории, врач- терапевт, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, врач акушер-гинеколог первой категории, врач- педиатр высшей категории, врач-дерматовенеролог высшей категории, врач-фтизиатр второй категории, врач-нарколог, медицинский психолог. В поликлинике функционируют кабинет рентгенологических исследований и кабинет анонимного бесплатного обследования на ВИЧ-инфекцию.